ࡱ> FHEa,bjbjڥڥ.4R\R\'T T 8,$PLU$ "r94j q:%0U3#:3#3#U3#T R :WYKAZ OSB, SKIEROWANYCH PRZEZ WYKONAWC DO REALIZACJI ZAMWIENIA Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................ Adres Wykonawcy ............................................................................................................. Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego pn. PeBnienie funkcji inspektora nadzoru inwestorskiego przy realizacji zadania pn.  Kompleksowa modernizacja energetyczna budynkw szkB Powiatu Bieszczadzkiego - tj. Bieszczadzkiego ZespoBu Placwek Szkolno-Wychowawczych oraz ZespoBu SzkB Licealnych w Ustrzykach Dolnych O[wiadczam, |e wykonamy powy|sze zamwienie przy udziale nastpujcych osb: L.p.  Nazwisko i imi Nr uprawnieD zawodowych i zakresKwalifikacje zawodowe, do[wiadczenie (ilo[ lat) i wyksztaBcenie niezbdne dla wykonania zamwienia, zakres wykonywanych czynno[ci Forma dysponowania osob1) 1.    UWAGA: W przypadku wskazania osb, ktrymi bdzie dysponowaB Wykonawca, nale|y doBczy pisemne zobowizanie innego/innych podmiotw do oddania do dyspozycji osoby/osb zdolnej do wykonania zamwienia. 1)ln $ & B D F H qcqcRcRDhW!B*CJOJQJph!hW!hW!B*CJOJQJphhPGB*CJOJQJph!hwkhwkB*CJOJQJphhwkhCJaJhRhCJaJhCJaJ hhCJ OJQJ^JaJh5hrOJQJ^JaJhn\OJQJ^JaJh5hHCJaJ hRh1jChRh+5CJaJh+5CJaJhRh1jC5CJaJ & xxsxxsnngdgdr]gdr$a$gdK5Ljkd$$IfF;5&(0(4 Fap yt^ $$Ifa$gd+ & H J^df $$Ifa$gddi $$Ifa$gd}2gdH$a$gddi$a$gd?H x ^bŷwjajTG=hHOJQJ^Jh`MAhV>OJQJ^Jh`MAh5OJQJ^Jh`MAh}2^Jh`MAh}2OJQJ^J&h)-h}25CJH*OJQJ^JaJh5h}25H*OJQJ^Jh5hdi5OJQJ^Jhdihdi5OJQJ^Jh5h}25OJQJ^Jh`MAhHOJQJ^JhhH5CJOJQJaJhy5CJOJQJaJhhdi5CJOJQJaJLC:.C $$Ifa$gd}2 $Ifgd}2 $Ifgd}2kd$$IfF44rIj $|j  0G$4 Faf4ytV> $$Ifa$gd}2 $Ifgd}2LCCCCC $Ifgd}2kd$$IfF4rIj $|j  0G$4 Faf4ytV>LCCCCC $Ifgd}2kd$$IfF4rIj $|j  0G$4 Faf4ytV>jl''LG?6??h^hgdH$a$gdHgdHkd$$IfF4rIj $|j  0G$4 Faf4ytV>lp&'''''''(()4)6)8):)ܻlZllI;hNB*CJ^JaJph!h8hNB*CJ^JaJph#hNB*CJOJQJ^JaJph)h8hNB*CJOJQJ^JaJph h8hNCJOJQJ^JaJh8hdiCJaJhdiCJaJhNCJaJh)-CJOJQJ^JaJh)-hHOJQJ^JU#hHhHCJH*OJQJ^JaJ hHhHCJOJQJ^JaJ#hHhH>*CJOJQJ^JaJNale|y poda, czy dana osoba jest zatrudniona na podstawie stosunku pracy albo czy przedBo|one zostaBo pisemne zobowizanie innego/innych podmiotu/podmiotw do udostpnienia osoby/osb zdolnej/zdolnych do wykonania zamwienia. & & .& & & & .& & & & & & & & & . Piecz(cie) Wykonawcy(w) .............................. dnia ....................... & & & & & & & & & & ................................................. (Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w)     ZaBcznik Nr 3 do oferty ''''''6)8):)<)>))))))+R,V,X,\,^,b,gdR $\^\a$gdV>$a$gdN$a$gdN$a$gdNgdN$a$gdN^gdr:)<)))))r**++P,R,T,X,Z,^,`,d,f,j,n,,,,,,,,ḭ{qgch^hn\OJQJ^JhPGOJQJ^JhOJQJ^Jhn\hROJQJ^JhQWjhQWUhV>h.$^B*CJaJphh8hNCJaJhNCJaJh8hdiCJ^JaJhdiCJ^JaJhNCJ^JaJh8hNCJ^JaJ!h8hdiB*CJ^JaJphb,d,h,j,,,,, $\^\a$gdV>$a$gd+gdR,1h. A!"#$% $$If!vh#v(:V F0(,5(44 Fap yt^$$If!vh#v|#v#vj #v #v:V F440G$5|55j 5 5/  / /  / / / 44 Faf4ytV>$$If!vh#v|#v#vj #v #v:V F40G$5|55j 5 5/  / /  / / / 44 Faf4ytV>$$If!vh#v|#v#vj #v #v:V F40G$5|55j 5 5/  / /  / / / 44 Faf4ytV>$$If!vh#v|#v#vj #v #v:V F40G$5|55j 5 5/  / /  / / / 44 Faf4ytV>s2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtH<`< K5LNormalny_HmHsHtH\@\ di NagBwek 3$<@&5CJOJPJQJ\^JaJFF H NagBwek 7$$@&a$ 5CJ\JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy HH K5Lpkt $S<<^S`a$CJaJZOZ K5LTekst podstawowy 32*$CJOJQJ^JtH8@8 rNagBwek  p#NP@"N rTekst podstawowy 2$a$OJQJ@B@2@ HTekst podstawowyxDZBD )- ZwykBy tekst*$ OJQJtHR/QR )-ZwykBy tekst ZnakOJQJ_HmHsHtHT/aT diNagBwek 3 Znak5CJOJPJQJ\^JaJFrF 5 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJL/L 5Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ4 4 RStopka  p#.. R Stopka Znak2/2 R NagBwek ZnakPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] $4 &&&&&)H :), & 'b,, @ @H 0(  0(  B S  ?E8R   CDEC/33TU 54F[VPE+.W!/'2s*)-)V2}2.?!?"lB1jCG,DH*HtIK5LbaW.$^cidiwkDmRGm+sy K'^rn\N%QWM}R4PGL8V>b+?3R5N>@;5&4     &UnknownG.Cx Times New Roman5Symbol3. .Cx ArialC.,{ @Calibri Light?= .Cx Courier New9. . Segoe UIA$BCambria Math" Sg*RSk Sg  ar43qHP ?K5L2!xx ZaBcznik nr 4grazynaWaldemar Wjcik Oh+'0 $ D P \ ht|Zacznik nr 4grazyna Normal.dotmWaldemar Wjcik6Microsoft Office Word@H'@g@)[@0q  ՜.+,0( hp   strostwo Zacznik nr 4Zacznik nr 4 TytuTitre  !"$%&'()*+,-./012346789:;<>?@ABCDGRoot Entry F@TqIData 1Table#3#WordDocument.4SummaryInformation(5DocumentSummaryInformation8=CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q